Mamografia digital: pedido médico precisa citar a modalidade para evitar recusa do plano

Entidades médicas divulgaram orientações sobre como preencher o pedido de mamografia digital, depois de receber relatos de que falhas no preenchimento vêm sendo usadas para negar o exame ou trocá-lo por outra modalidade. O documento é assinado pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR), pela Febrasgo e pela Sociedade Brasileira de Mastologia.

Desde 1º de outubro, os planos de saúde são obrigados a oferecer a mamografia digital sem restrição de idade ou gênero, sempre que houver indicação médica.

O que o pedido deve trazer

• A modalidade por extenso: escrever “mamografia digital”, e não apenas “mamografia”.
• A finalidade clínica: rastreamento, investigação diagnóstica, controle de alteração mamária ou acompanhamento de tratamento.

Por que isso importa

Segundo o CBR, um pedido objetivo reduz falhas na autorização e evita que a modalidade indicada seja interpretada como mamografia convencional. As orientações valem também para clínicas, serviços de imagem e operadoras.

Antes de levar o pedido à autorização, a paciente pode conferir com o médico se a modalidade está escrita.

Com informações da Agência Brasil e do Colégio Brasileiro de Radiologia.