{"id":992,"date":"2026-06-16T08:41:16","date_gmt":"2026-06-16T11:41:16","guid":{"rendered":"https:\/\/capitalsaudeebemestar.com.br\/?p=992"},"modified":"2026-06-16T08:41:18","modified_gmt":"2026-06-16T11:41:18","slug":"perda-de-musculo-com-as-canetas-emagrecedoras-a-corrida-da-ciencia-para-evitar-que-o-tratamento-vire-problema","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/capitalsaudeebemestar.com.br\/index.php\/2026\/06\/16\/perda-de-musculo-com-as-canetas-emagrecedoras-a-corrida-da-ciencia-para-evitar-que-o-tratamento-vire-problema\/","title":{"rendered":"Perda de m\u00fasculo com as canetas emagrecedoras: a corrida da ci\u00eancia para evitar que o tratamento vire problema"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Estudos mostram que at\u00e9 40% do peso perdido com agonistas do GLP-1 pode ser massa magra; enquanto uma nova droga em teste promete reter m\u00fasculos, especialistas alertam que o maior vil\u00e3o \u00e9 o uso inadequado \u2014 e que exerc\u00edcio e prote\u00edna continuam sendo a base<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"675\" height=\"450\" src=\"https:\/\/capitalsaudeebemestar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/image-4.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-993\" srcset=\"https:\/\/capitalsaudeebemestar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/image-4.png 675w, https:\/\/capitalsaudeebemestar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/image-4-300x200.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 675px) 100vw, 675px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>O sucesso mete\u00f3rico das canetas emagrecedoras \u2014 como Ozempic, Wegovy e Mounjaro \u2014 veio acompanhado de uma sombra que a ci\u00eancia corre para iluminar: a perda de massa magra. Estima-se que entre 25% e 40% do peso perdido com esses medicamentos possa ser tecido muscular, e n\u00e3o apenas gordura. A preocupa\u00e7\u00e3o \u00e9 tamanha que uma nova droga, o apitegromab, j\u00e1 est\u00e1 em testes cl\u00ednicos para ser usada em combina\u00e7\u00e3o com os agonistas do GLP-1, com resultados promissores de reten\u00e7\u00e3o muscular. Mas, enquanto essa solu\u00e7\u00e3o n\u00e3o chega, a comunidade m\u00e9dica refor\u00e7a uma mensagem que parece \u00f3bvia, mas nem sempre \u00e9 seguida: dieta rica em prote\u00ednas e exerc\u00edcios de resist\u00eancia s\u00e3o a primeira linha de defesa.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O dilema da massa magra: quanto m\u00fasculo se perde e por qu\u00ea<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A perda de massa magra n\u00e3o \u00e9 um fen\u00f4meno exclusivo das canetas emagrecedoras \u2014 qualquer emagrecimento significativo envolve alguma redu\u00e7\u00e3o de tecido muscular. O problema \u00e9 que, com os agonistas do GLP-1, a perda de apetite pode ser t\u00e3o intensa que a ingest\u00e3o de prote\u00ednas fica severamente comprometida, acelerando o processo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al\u00e9m disso, nem toda a massa magra perdida \u00e9 m\u00fasculo: parte \u00e9 composta por \u00e1gua e tecido conjuntivo. A literatura m\u00e9dica ainda n\u00e3o tem uma resposta definitiva sobre o quanto essa perda \u00e9 clinicamente relevante a ponto de comprometer o tratamento, mas os dados j\u00e1 acenderam um alerta mundial.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O que a ci\u00eancia recomenda agora: prote\u00edna, peso e suplementos<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Enquanto drogas como o apitegromab n\u00e3o chegam ao mercado, as estrat\u00e9gias s\u00e3o comportamentais e nutricionais. Um estudo liderado por <strong>Jeffrey Mechanick<\/strong>, do Hospital Mount Sinai de Nova York, resume a abordagem em duas frentes principais:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Terapia nutricional:<\/strong> garantir a ingest\u00e3o adequada de <strong>prote\u00ednas de alta qualidade e micronutrientes<\/strong>, com suplementa\u00e7\u00e3o oral quando necess\u00e1rio.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Atividade f\u00edsica:<\/strong> especialmente o <strong>treinamento de resist\u00eancia<\/strong> (muscula\u00e7\u00e3o), que tem demonstrado minimizar eficazmente a perda de massa e fun\u00e7\u00e3o muscular durante a terapia de redu\u00e7\u00e3o de peso.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pesquisadores da Universidade San Rafaelle de Roma tamb\u00e9m publicaram uma revis\u00e3o de estudos sobre o papel dos <strong>amino\u00e1cidos essenciais e pept\u00eddeos<\/strong> na preserva\u00e7\u00e3o muscular. A conclus\u00e3o: a suplementa\u00e7\u00e3o pode ajudar, mas os benef\u00edcios s\u00e3o mais consistentes quando combinados com exerc\u00edcios de resist\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O paradoxo da pregui\u00e7a: a caneta n\u00e3o faz ningu\u00e9m se mexer sozinho<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Um dado preocupante veio \u00e0 tona no congresso anual da Sociedade End\u00f3crina dos Estados Unidos, em Chicago. A pesquisadora <strong>Sajana Maharjan<\/strong>, do Hospital St. John de Illinois, apresentou um estudo preliminar que mostra que, no mundo real, pacientes que iniciam o tratamento com agonistas do GLP-1 <strong>diminuem significativamente o n\u00famero de passos di\u00e1rios e a atividade f\u00edsica moderada a vigorosa<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ou seja: a perda de peso por si s\u00f3 n\u00e3o gera automaticamente mais disposi\u00e7\u00e3o para se exercitar \u2014 e homens e pessoas com dores musculoesquel\u00e9ticas s\u00e3o os que mais reduzem a atividade. O achado refor\u00e7a a necessidade de <strong>interven\u00e7\u00f5es direcionadas que incentivem a atividade f\u00edsica<\/strong> durante o tratamento, e n\u00e3o apenas a prescri\u00e7\u00e3o da caneta.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">A promessa do apitegromab: reter m\u00fasculos com uma droga<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Enquanto o comportamento falha em alguns casos, a farmacologia avan\u00e7a. O <strong>apitegromab<\/strong>, uma droga que j\u00e1 \u00e9 usada para combater a perda de musculatura em outros pacientes, funciona bloqueando a <strong>miostatina<\/strong> \u2014 uma prote\u00edna que inibe o crescimento muscular.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Num ensaio cl\u00ednico de fase 2 com <strong>102 pessoas<\/strong> em tratamento com tirzepatida (Mounjaro), um grupo recebeu o apitegromab e outro, placebo. Ap\u00f3s 24 semanas, os resultados foram expressivos:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Grupo<\/th><th class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Perda de massa magra<\/th><th class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Reten\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o ao placebo<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Apitegromab<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">1,9 kg a menos de perda<\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">54,9% de reten\u00e7\u00e3o<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Placebo<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Perda maior<\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">\u2014<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O estudo, publicado na revista <strong>Nature Medicine<\/strong> na semana passada, mostra que a droga preservou m\u00fasculos sem comprometer a perda de peso total. Mas o resultado n\u00e3o \u00e9 uma garantia: o apitegromab ainda precisa passar por um ensaio cl\u00ednico de fase 3 com mais volunt\u00e1rios antes de ser aprovado para essa indica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O alerta do endocrinologista: n\u00e3o demonizar, mas tamb\u00e9m n\u00e3o banalizar<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O endocrinologista <strong>Alexandre Hohl<\/strong>, professor da Universidade Federal de Santa Catarina, faz um contraponto importante ao debate. Para ele, a perda de massa magra n\u00e3o deve ser usada para demonizar as canetas, que s\u00e3o um <strong>divisor de \u00e1guas<\/strong> no tratamento da obesidade.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>&#8220;H\u00e1 10 anos, alguns pacientes chegavam chorando no nosso consult\u00f3rio e n\u00e3o tinha nada para fazer. Agora temos. A obesidade \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica recidivante que mata, inclusive pela associa\u00e7\u00e3o com c\u00e2ncer e uma s\u00e9rie de outras doen\u00e7as&#8221;<\/em> , afirma Hohl.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ele tamb\u00e9m relativiza os temores: evid\u00eancias apresentadas no Congresso Americano de Diabetes mostraram que a perda muscular decorrente das canetas <strong>n\u00e3o est\u00e1 associada \u00e0 perda de mobilidade<\/strong> das pessoas. J\u00e1 os fen\u00f3menos virais como <em>&#8220;Ozempic face&#8221;<\/em> e <em>&#8220;Ozempic butt&#8221;<\/em> est\u00e3o ligados a <strong>situa\u00e7\u00f5es extremas de uso inadequado<\/strong>, e n\u00e3o ao uso cl\u00ednico correto.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dois mundos, um mesmo medicamento<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hohl chama aten\u00e7\u00e3o para uma distin\u00e7\u00e3o crucial: h\u00e1 <strong>dois cen\u00e1rios<\/strong> no mundo real:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Cen\u00e1rio<\/th><th class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Perfil do paciente<\/th><th class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Consequ\u00eancia<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Uso indicado<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Pessoas clinicamente obesas, com acompanhamento m\u00e9dico<\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Perda de massa magra mitigada com dieta e exerc\u00edcio; benef\u00edcios superam riscos<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Uso inadequado<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Pessoas com transtornos alimentares, magreza, sem indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica<\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Perda exagerada de massa gorda e magra; riscos elevados<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>&#8220;O que percebemos s\u00e3o casos e mais casos de pessoas que nitidamente est\u00e3o com transtornos alimentares, com magreza, e claramente uma perda de massa magra e massa gorda de maneira exagerada&#8221;<\/em> , alerta Hohl.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para os casos cl\u00ednicos, a pr\u00e1tica atual j\u00e1 consegue mitigar o problema da perda de massa magra antes de chegar \u00e0 necessidade de recorrer a novos rem\u00e9dios \u2014 como o apitegromab, que pode se tornar uma ferramenta no futuro, mas n\u00e3o substitui o b\u00e1sico.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O veredito: a caneta certa, no paciente certo, com o acompanhamento certo<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A perda de massa muscular com as canetas emagrecedoras \u00e9 real, mensur\u00e1vel e merece aten\u00e7\u00e3o. Mas, segundo os especialistas, ela n\u00e3o invalida o tratamento \u2014 desde que ele seja feito com <strong>crit\u00e9rio, supervis\u00e3o m\u00e9dica e suporte nutricional e de exerc\u00edcios<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A ci\u00eancia j\u00e1 tem caminhos para reduzir esse efeito colateral: mais prote\u00edna, mais peso na academia e, no horizonte, uma droga que pode reter m\u00fasculos enquanto a gordura desaparece. O maior risco, hoje, n\u00e3o est\u00e1 na caneta em si, mas em quem a usa sem precisar \u2014 e sem saber o que est\u00e1 perdendo.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\ud83d\udd0d Perda de massa magra e canetas emagrecedoras<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Aspecto<\/th><th class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Informa\u00e7\u00e3o<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Propor\u00e7\u00e3o de peso perdido que pode ser massa magra<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">25% a 40%<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Estrat\u00e9gias atuais para mitigar a perda<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Dieta rica em prote\u00ednas, suplementa\u00e7\u00e3o de amino\u00e1cidos e treinamento de resist\u00eancia<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Efeito colateral comportamental<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Pacientes tendem a reduzir atividade f\u00edsica durante o tratamento<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Droga em teste<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Apitegromab (bloqueia miostatina)<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Resultado do estudo de fase 2<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Reten\u00e7\u00e3o de 54,9% da massa magra em compara\u00e7\u00e3o com placebo<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Publica\u00e7\u00e3o<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Nature Medicine (junho de 2026)<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Pr\u00f3ximo passo<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Ensaio cl\u00ednico de fase 3 para aprova\u00e7\u00e3o<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Principal alerta<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Uso inadequado (em pessoas sem obesidade) \u00e9 o que causa perda muscular extrema<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\"><strong>Posi\u00e7\u00e3o dos especialistas<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-left\" data-align=\"left\">Benef\u00edcios das canetas superam riscos quando usadas com indica\u00e7\u00e3o e acompanhamento<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Estudos mostram que at\u00e9 40% do peso perdido com agonistas do GLP-1 pode ser massa magra; 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